四肢開放性損傷，主要表現為受傷部位出血，并可出現面色蒼白、出冷汗、口渴，脈搏細弱、心率增快、血壓下降等失血性休克的表現。
　　 四肢骨折可出現局部劇烈疼痛、壓痛、腫脹、畸形、骨摩擦音及骨摩擦感、功能障礙等。
　　嚴重四肢損傷，指在外界暴力作用于四肢后，致使四肢骨折、大出血等，甚至危及生命的損傷。四肢損傷在人體各部位損傷中，發生率占首位。

　　嚴重四肢損傷的家庭急救原則：立即采取有效的止血、包扎、骨折固定、防治休克等措施。
　　一、立即根據具體傷情，采取相應的止血方法。
　　二、采取有效的止血措施后，用三角巾或繃帶等進行包扎。
　　三、凡骨折或懷疑骨折者，均必須采用夾板或其它替代物進行有效的固定。開放性骨折亦應先止血、包扎后，再固定，勿將骨折斷端還納于傷口內，以免加重損傷或污染。
　　四、如肢體已斷離，應先對肢體殘端進行止血、包扎等處理后，再將斷離的肢體放入潔凈的塑料袋內，并將塑料袋封閉后放入裝有冰塊的容器內，與傷員一起送往醫院。
　　五、發生休克者，應取平臥位，注意保暖，保持呼吸道通暢，并可吸氧。
　　六、立即向急救中心呼救。

　　轉運嚴重四肢損傷病人時要注意：
　　（一）必須采取有效的止血措施，且無活動性出血。

　　（二）骨折必須采取有效的固定措施。
　　（三）確保靜脈通道通暢。
　　（四）必要時吸氧。
　　（五）途中嚴密監控患者的神志、面色、呼吸、脈搏、心率、血壓、周圍循環及受傷部位等病情變化。