填表時間:??? 年?? 月?? 日???????????????????????????????????????? 填表人:
| 序號 | 費用大類 | 使用細目 | 費用(元) |
| 1 | 完善、改造和維護安全防護、檢測、探測設備、設施支出 | 保證施工期間交通安全而設置的臨時安全設施費用、作業區出入口和上下施工便道臨邊防護、防滑等設施的費用 | |
| 高空作業、水上作業、挖孔樁施工等防止物體、人員墜落設置的安全網、棚等費用 | |||
| 安全警示、警告標志、標牌及安全宣傳欄等購買、制作、安裝及維護的費用 | |||
| 特種設備、壓力容器、避雷設施、大型施工機械、支架等檢測檢驗費,設備維修養護費用 | |||
| 其他工程概算預算編制辦法中安全及文明施工措施等費用未包括的安全防護、檢測設施、設備的費用 | |||
| 2 | 配備必要的應急救援物資、器材、設備和現場作業人員安全防護物品支出 | 各種消防設備及器材,救生衣、圈,急救藥箱及器材費用 | |
| 安全帽、保險帶、手套、雨鞋、口罩等現場作業人員安全防護用品費用 | |||
| 其他專門為應急救援所需而準備的物資、專用設備、工具的費用 | |||
| 3 | 安全生產檢查與評價支出 | 安全生產檢查、評估費用 | |
| 聘請專家參與安全檢查和評價費用 | |||
| 4 | 重大危險源、重大事故隱患的評估、整改、監控費用 | 對重大危險源、重大事故隱患進行辨識、評估、監控、監管、防治費用 | |
| 爆破物、放射性物品、易燃物資、有害危險氣體和液體的儲存、使用、防護費用 | |||
| 對有重大危險因素的分部、分項工程安全專項施工方案進行咨詢、論證、審查的費用 | |||
| 5 | 安全技能培訓及進行應急救援演練支出 | "三類人員"和特種作業人員安全教育培訓及再教育費用 | |
| 項目內部組織的對一線作業人員及相關人員崗前培訓、安全知識技能教育費用 | |||
| 應急人員培訓學習和組織應急預案演練費用 | |||
| 6 | 其他與安全生產相關的支出 | 召開安全生產專題會議、開展安全生產宣傳等相關活動費用 | |
| 舉辦安全生產為主題的知識競賽、技能比賽活動費用 | |||
| 安全經驗交流、現場觀摩費用 | |||
| 購置、編印安全生產書籍、刊物、影像資料費用 | |||
| 配備給專職安全人員使用的相機、電腦等物品費用 | |||
| 安全生產獎勵費用:發給專職安全員工資總額以外的安全目標考核獎勵,安全生產工作先進個人、集體的獎勵 | |||
| 建設單位和監理單位共同認定的其他安全生產費用 | |||
| 其它…… | |||
| 1~6項費用總額 | |||
施工組織設計/方案申報表
施工組織設計(專項)施工方案報審表
落地腳手架重點部位管控表
附著式提升腳手架重點部位管控表
重大設備、設施檢維修審批許可證
重大設備、設施檢維修記錄
拆除設施交接手續
從業人員職業健康監護檔案
機械設備檢查維修保養記錄表
新工人三級安全教育記錄卡
動火作業審批表
班組班前安全活動記錄
安全教育記錄表
接地電阻測試記錄表
安全生產隱患排查治理整改臺賬
2011年度安全生產目標考核表