? ???????編號：
工程名稱 | 合同編號 | ||
? ? 致????????????????????????????????????????? 項目監理部： ??? ???????????????????????????（分項、分部或單位）工程已完成施工任務，并按工程檢驗劃分規定和有關標準、規范要求進行了自檢，質量等級為????????????????? （合格或優良），現報請查驗。 ? 附：自檢資料（隱蔽工程、施工和自檢記錄、質量檢驗評定及質量保證資料） ? ? ? ????????????????????????????承包商（章） ????????????????????????????? 負責人：?????????????????? 年?? ? 月?? 日 | |||
項目監理部查驗意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????????????????? 監理工程師：?????????????????? 年?? ? 月?? 日 | |||
本表一式三份，由承包商填報，查驗后，連同附件，項目法人、項目監理部、承包商各存一份。單項工程竣工報驗時，也可用本表。
施工組織設計/方案申報表施工組織設計(專項)施工方案報審表落地腳手架重點部位管控表附著式提升腳手架重點部位管控表重大設備、設施檢維修審批許可證重大設備、設施檢維修記錄拆除設施交接手續從業人員職業健康監護檔案
機械設備檢查維修保養記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
