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        災害事故現場救護的基本原則

          
        評論: 更新日期:2010年05月06日

        意外傷害、突發事件,一般都發生在動蕩不安全的現場,而專業人員到場需要十多分鐘甚至更長時間。因此,作為“第一目擊者”首先要評估現場情況,注意安全,對傷員所處的狀態進行判斷,分清傷情、病情的輕重緩急,不失時機地、盡可能地進行現場救護。

        現場救護目的是挽救生命,減輕傷殘。在生命得以挽救,傷病情得以防止進一步惡化這一最重要、最基本的前提下,還要注意減少傷殘的發生,盡量減輕病痛,對神志清醒者要注意做好心理護理,為日后傷員身心全面康復打下良好基礎。總之,要記住現場救護的原則是:先救命,后治傷。

        ——迅速判斷致命傷;

        ——保持呼吸道通暢;

        ——維持循環穩定;

        ——呼吸心跳驟停立即心肺復蘇(CPR)。

        無論是在作業場所、家庭或在馬路等戶外,還是在情況復雜、危險的現場,發現危重傷員時,“第一目擊者”對傷員的救護要做到:

        (1)保持鎮定,沉著大膽,細心負責,理智科學地判斷。
        (2)評估現場,確保自身與傷員的安全。
        (3)分清輕重緩急,先救命,后治傷,果斷實施救護措施。
        (4)在可能的情況下,盡量采取措施減輕傷員的痛苦。
        (5)充分利用可支配的人力、物力協助救護。

        (一)自救、互救

        1.緊急呼救

        當緊急災害事故發生時,應盡快撥打電話120、110呼叫急救車,或撥打當地擔負急救任務醫療部門的電話。

        2.先救命后治傷,先重傷后輕傷

        在事故的搶救工作中不要因忙亂而受到干擾,被輕傷員喊叫所迷惑,使危重傷員落在最后搶出,處在奄奄一息狀態,或者已經喪命,故一定要本著先救命后治傷的總原則。

        3.先搶后救,搶中有救,盡快脫離事故現場

        在可能再次發生事故或引發其他事故的現場,如失火可能引起爆炸的現場,應先搶后救,搶中有救,盡快脫離事故現場,以免發生爆炸或有害氣體中毒等,確保救護者與傷者的安全。

        4.先分類再運送

        不管傷輕傷重,甚至對大出血、嚴重撕裂傷、內臟損傷、顱腦損傷傷者,如果未經檢傷和任何醫療急救處置就急送醫院,后果十分嚴重。因此,必須堅持先進行傷情分類,把傷員集中到標志相同的救護區,有的傷員需等待傷勢穩定后方能運送。

        5.醫護人員以救為主,其他人員以搶為主

        救護人員應各負其責,相互配合,以免延誤搶救時機。通常先到現場的醫護人員應該擔負現場搶救的組織指揮職責。

        6.消除傷員的精神創傷

        一切有生命威脅的刺激對人都能引起強烈的心理效應,‘進而影響行為活動。災害給傷員造成的精神創傷是明顯的,對傷員的救護除現場救護及早期治療外,盡可能減輕其精神上的創傷。

        7.傷面的救護措施

        為應對緊急情況,員工和公民都應學習和掌握采用止血、包扎、固定、搬運等技術,對傷員進行緊急處理。

        8.正確處理窒息性氣體引起的急性中毒

        存在窒息性氣體的事故現場,引起危害的特點是突發性、快速性、高度致命性,救護人員應戴防護用具,正確施救,以降低死亡率,并防止救護人員中毒。

        9.盡力保護好事故現場

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