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申請單位
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單位負責人
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單位地址
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聯系電話
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動火部位
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動火方式
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動火時間
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自 年 月 日至 年 月 日
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預交押金
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操作人
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退押金時間
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動火作業單位己釆取的安全措施及承諾
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1.動火作業單位己釆取了以下安全措施，保證動火作業期間的安全：
（1）
（2）
（3）
（4）
2.動火作業單位承擔因動火作業造成損失的責任。
申請人簽字：
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審
批
意
見
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審核人： 批準人：
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臨時
動火
作業
安全
規定
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動火前“八不”：
1.防火、滅火措施沒落實不動火。
2.周圍的雜物和易燃品、危險品未清除不動火。
3.附近難以移動的易燃結構物未采取安全防范措施不動火。
4.凡盛裝過油類等易燃、可燃液體的容器、管道用后未清洗干凈不動火。
5.在進行高空焊割作業時，未清除地面的可燃物品和采取相應防護措施不動火。
6.儲存易燃易爆物品的倉庫、車間和場所未采取安全措施，危險性未拔除不動火。
7.未有配備滅火器材或器材不足不動火。
8.現場安全負責人不在場不動火。
動火中“四要”：
1.現場安全負責人要堅守崗位。
2.現場安全負責人和動火作業人員要加強觀察、精心操作，發現不安全苗頭時，立即停止動火。
3.一旦發生火災或爆炸事故時要立即報警和組織撲救。
4.動火作業人員要嚴格執行安全操作規程。
動火后“一清”
1.完成動火作業后，動火人員和現場責任人要徹底清理動火作業現場，并確認無誤后才能離開。
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備注
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1申請單位施工人員必須具備相關的施工人員上崗資格證明及消防上崗證；
2施工完成后，經管理處復查驗收后，由施工單位將本表返回審批部門辦退押金，雙休日和法定節假日可順延至假日后第一個工作日返回。
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小型預制件現場質量檢驗報告單混凝土路面鋪筑現場質量檢驗報告單水泥穩定粒料基層現場質量檢驗報告單燈具現場安裝質量檢驗報告單排水管及排水溝現場質量檢驗報告單路緣石鋪設現場質量檢驗報告單混凝土澆筑日報表混凝土單元工程質量評定表
機械設備檢查維修保養記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產目標考核表
