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          設備設施檢驗檢測匯總表 
        
          
           
     
        　　
        
    
   
        評論：　更新日期：2011年05月12日
        
     
        
 
         
        
 
         
        
  
                 
 
        
      
     
        工程名稱：                                        施工單位：
        

         
        

        
	
		
        
			
				
        序號
        
			        		
			
				
        設備、設施名稱
        
			        		
			
				
        型號規格
        
			        		
			
				
        自編號
        
			        		
			
				
        檢驗檢測單位
        
			        		
			
				
        檢測報告編     號
        
			        		
			
				
        檢測時間
        
			        		
			
				
        檢測結論
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
		
        
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
			
				
         
        
			        		
		
        
	        

        

            項目負責人：                        專職安全員：
        

         填表人：                                          填表日期：   年 月    日
        

         
        

        注：項目部應將施工起重機械、整體提升腳手架、模板等自升式架設設施按有關規定，經有相應資質的檢驗檢測機構監督檢驗合格后方可使用。檢驗情況填入本表，檢測報告附后，以備查驗。
        

    
   
        
 
        
 

        			
         
        
  
        

        
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