一、流行性感冒

　　病因：流感病毒。

　　傳染源：病人及隱性感染者。

　　傳播途經：主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播。多發于冬季和冬末春初。

　　臨床表現

　　⑴突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。

　　⑵伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。

　　⑶病程持續約一周。

　　并發癥

　　肺炎、腦炎、腦膜炎、循環功能障礙等。

　　隔離和預防

　　1、隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。

　　2、注意室內開窗通風。

　　3、增強體質，合理營養，保證充足睡眠。

　　4、養成良好衛生習慣。

　　5、少去或者不去人多密集的地方，避免與傳染源接觸。

　　二、水痘預防知識

　　水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見于2~6歲幼兒。主要通過空氣飛沫經呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強。一年四季均可發病，多見于冬春季節。 小兒傳染上水痘病毒后，要經過2~3周的潛伏期后才出現癥狀。一般是先發熱一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩躁不安、全身不適或咳嗽，然后有皮癥出現，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時皮膚出現米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或丘疹，24小時內形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰及易破裂潰爛。3~5天后，水皰漸漸干裂，先由中央萎縮，然后結痂，再經數天或2~3周，結痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。發病時眼結膜、口腔與眼部粘膜皆可發生損害。病后可獲得終身免疫。少數患兒抵抗力弱、免疫功能差，會出現出血性水皰和繼發行細菌感染，可導致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 水痘患兒的病情一般比較緩和，很少有并發癥，無須特殊治療，常可在7~10天內自然痊愈。但要精心護理，以防止感染。發熱出疹期要臥床休息，給病兒多喝水，并供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣魚蝦等食物；預防受涼感冒，特別不要吹風；常洗手洗臉，勤換衣，保持皮膚清潔；注意衣物和用具的清潔消毒，講究衛生。居室要經常通風，溫濕度要適宜。剪短指甲，避免小兒抓傷皮疹而引起感染。

　　三、皰疹性咽峽炎預防

　　預防措施

　　注意保持孩子個人和室內的衛生，避免飛沫、唾液傳染，盡量不帶孩子去嘈雜的公共場所。

　　臨床表現

　　口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，與手足口病相似。

　　護理指導

　　1、皰疹性咽峽炎口腔疼痛明顯，患兒大多都有拒食現象，應該注意給患兒補充營養，食物不宜過熱，應該清淡一些，不油膩。

　　2、為防止繼發感染，局部使用止痛劑和抗病毒藥物，一定注意口腔衛生，患兒用過的食具一定要進行沸水消毒處理，避免造成染。

　　3、忌食刺激性食物，如酸，甜，辣，咸，熱，硬等，避免刺激口腔破潰部位引起疼痛。

　　四、手足口病

　　傳染源：病人及隱性感染者。

　　傳播途徑：直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播。

　　臨床表現

　　1、口痛，厭食，低熱。

　　2、口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。

　　3、手、足掌背可見斑丘疹，后轉為皰疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可見于臂、腿及臀部、軀干。

　　隔離和預防

　　1、隔離患兒二周。

　　2、預防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環境衛生，講究個人衛生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要經常通風；要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接觸患病兒童。

　　五、諾如病毒

　　諾如病毒是急性腸胃炎最常見的病原體，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數年就會出現新變異株，人一生中可多次獲得感染。諾如病毒感染通常表現為自限性疾病，預后良好。根據歷年監測數據，秋冬季為諾如病毒感染高發季節。諾如病毒感染的潛伏期很短，12-48小時就出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，除此之外還可能伴有發熱、頭痛、身體疼痛等全身的不舒服。

　　預防措施

　　1、注意洗手衛生，用肥皂和清水認真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進食、準備和加工食物前。

　　2、水果和蔬菜食用前應認真清洗，牡蠣和其他貝類海產品應深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強，在60℃高溫或經快速汽蒸仍可存活。

　　3、諾如病毒感染兒童應遠離廚房或食物加工場所。

　　4、諾如病毒感染病人患病期至康復后3天內不能準備加工食物或為其他患者陪護。

　　5、及時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時應戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認真洗手。
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