危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源核銷申請(qǐng)表

　　評(píng)論：　更新日期：2024年08月15日

法人單位名稱
填報(bào)單位名稱
填報(bào)單位地址		郵政編碼
重大危險(xiǎn)源名稱
重大危險(xiǎn)源所在地址	（與填報(bào)單位地址不同時(shí)填寫）
重大危險(xiǎn)源備案編號(hào)		登記日期
填報(bào)單位負(fù)責(zé)人姓名		電??? 話
填報(bào)人姓名		電??? 話
電子郵箱		傳??? 真
附件	□ 安全評(píng)估報(bào)告或安全評(píng)價(jià)報(bào)告 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□ 重大危險(xiǎn)源備案告知書 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□ 其他資料、文件
申請(qǐng)核銷理由：
根據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理暫行規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將我單位[重大危險(xiǎn)源名稱]（備案編號(hào)：）的重大危險(xiǎn)源核銷材料報(bào)上，請(qǐng)予核銷。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?????????????????????????????????????? （申請(qǐng)單位蓋章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?????????????????????????????????????? 年??? 月??? 日 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??