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[填報單位名稱]：

你單位???? 年???? 月???? 日上報的[重大危險源名稱]（備案編號：）重大危險源備案材料，經審閱符合要求，給予備案，有效期為[重大危險源備案有效期]。

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聯系人：?????????????? 聯系電話：

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（承辦機構蓋章）

年???? 月???? 日

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填寫說明：

1.危險化學品重大危險源備案登記表為縣級安全生產監督管理部門填寫。

2.重大危險源備案有效期：起始日為備案機關作出備案決定之日，截止日為起始日起三年后同一日期的前一日。