六十八、化學物理因素(職業性白內障)(注10)
1.上崗前檢查項目:散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查),視力,眼底檢查。
2.在崗期間檢查項目:散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢查),視力,眼底檢查。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)全身性疾病所致的并發性白內障(如糖尿病性白內障)
(2)各種內眼疾病所致的并發性白內障
(3)先天性白內障
(4)其他因素所致的白內障。
六十九、噪聲
1.上崗前檢查項目:內科常規項目檢查,耳鼻喉檢查,血尿常規,心電圖,純音聽力測試。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,耳鼻喉檢查,血尿常規,心電圖,純音聽力測試。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)各種病因引起的永久性感音神經性聽力損失(500-1000,2000Hz中的任一頻率的純音氣導聽閾大于25dB)
(2)各種能引起內耳聽覺神經系統功能障礙的疾病。
七十、鉻及其化合物
1.上崗前檢查項目:常規項目,鼻檢查,皮膚檢查。
2.在崗期間檢查項目:常規項目,鼻檢查,皮膚檢查。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)嚴重慢性鼻炎、副鼻竇炎,萎縮性鼻炎及顯著的鼻中隔偏曲
(2)嚴重的濕疹和皮炎。
七十一、聯苯胺所致膀胱癌
1.上崗前檢查項目:常規項目,尿脫落細胞檢查。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查、尿常規、尿脫落細胞檢查*、膀胱鏡檢查*。
3.體檢周期:接觸后第6年起,聯苯胺大于5%為1年,小于5%為3年。
4.職業禁忌癥:泌尿系統疾病。婦女妊娠期和哺乳期。
七十二、致哮喘物質(注11)
1.上崗前檢查項目:內科檢查,胸部X線攝片,肺通氣功能、血常規(血嗜酸細胞計數),非特異性支氣管激發試驗。
2.在崗期間檢查項目:內科檢查,胸部X線攝片,肺通氣功能、血常規(血嗜酸細胞計數),非特異性支氣管激發試驗。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)具有明顯的特異性體質者;
(2)具有明顯的心肺疾患者。
七十三、致牙酸蝕病的酸物和酸酐
1.上崗前檢查項目:常規項目、口腔、鼻腔檢查*。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,口腔、鼻腔檢查,血常規,尿常規,心電圖,肝脾B超,胸部X線攝片。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)嚴重的牙質發育不全或其他全口性牙體硬組織疾病
(2)影響呼吸的各種鼻腔疾病
(3)錯牙和畸形所致前牙外露和深復牙所致下前牙過度磨耗。
七十四、微波
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,心電圖,血尿常規,血小板,腦電圖。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,腱反射,視力,晶狀體,心電圖,血尿常規,血小板,腦電圖,神經行為能力。
3.體檢周期:2年
4.職業禁忌癥:
(1)明顯的神經系統疾病
(2)白內障
(3)血液病。
七十五、視屏作業
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,眼底,血尿常規。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,晶狀體,眼底,血尿常規,肌力,頸椎正側X線攝片。
3.體檢周期:2年
4.職業禁忌癥:
(1)矯正視力小于0.3
(2)嚴重頸椎病
(3)下肢骨骼肌肉疾病。
七十六、電工作業
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖。
3.體檢周期:2年
4.職業禁忌癥:
(1)心血管疾病
(2)癲癇或暈闕史
?( 3 ) 色盲
(4)高血壓。
七十七、壓力容器操作
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖,純音聽力測試。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖,純音聽力測試。
3.體檢周期:3年
4.職業禁忌癥:
(1)癲癇
?( 2 )? 色盲
(3)明顯聽力減退。
七十八、高處作業
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,三顫、肌力、視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖,頭頸四肢骨關節,運動功能。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,肱二頭肌,肱三頭肌,膝反射,三顫、肌力、視力,色覺,血尿常規,心電圖,腦電圖,頭頸四肢骨關節,運動功能。
3.體檢周期:2年
4.職業禁忌癥:
(1)心血管疾病
(2)癲癇或暈闕史
? (3)肢體肌肉骨骼疾病。
七十九、機動車駕駛作業
1.上崗前檢查項目:內科常規檢查,身高,眼科:視力(遠視力、動視力,深視力)暗適應,視立體覺,視野,色覺,聽力,血、尿常規,血型,心電圖,胸部X線透視,速度判斷,復雜反應,操縱技能*,肝功能,腦電圖。
2.在崗期間檢查項目:內科常規檢查,身高,遠視力,色覺,聽力,血、尿常規,心電圖,胸部X線透視。
3.體檢周期:1年
4.職業禁忌癥:
(1)身高:駕駛大型車小于155厘米。駕駛小型車150厘米
(2)遠視力(對數視力表):兩裸眼小于4.0,并小于4.9(允許矯正)
(3)色覺:紅綠色盲
(4)立體盲
(5)聽力:雙耳平均聽聞大于30db(語頻純音氣導)
(6)器質性心血管系統疾病
(7)神經系統疾病:癲癇病史或暈闕史,美尼爾氏癥,眩暈癥,癔病,震顫麻痹和影響手足活動的腦病
(8)精神障礙:精神病,癡呆
(9)運動功能障礙
(10)四肢不全、拇指殘缺、除拇指外其余四指缺兩指,下肢不等長度大于5厘米
(11)不適于當駕駛員的其他嚴重疾病。
注1:職業健康檢查周期使用說明
1.檢查項目中有*號的為根據的職業危害嚴重程度和勞動者健康損害狀況選檢項目,其他未必檢項目。
2.離崗時檢查項目按照在崗期間檢查項目實行。
3.職業禁忌的確定應根據職業健康檢查結果和/或既往病史及其他健康檔案確定。
4.接觸粉塵作業勞動者的體檢依據崗位粉塵濃度和勞動者的健康損害程度,可適當縮短在崗期間的檢查周期。
5.高千伏胸部X線攝片,見塵肺的X線診斷標準有關說明。
注2:依照職業性化學性中毒肝病診斷標準及處理原則中肝臟毒物的定義和范圍。
注3:依照職業性急性化學性中毒性呼吸系統疾病診斷標準中常見致病化學物品種。
注4:依照職業性急性化學性中毒性血液病診斷標準中的有關說明,按靶器官選擇檢查項目。
注5:依照職業性急性化學性中毒性心臟病診斷標準中的有關說明。
注6:依照職業性急性化學性中毒性腎病診斷標準中的有關說明。
注7:依照職業性急性化學性中毒性神經系統疾病的診斷標準中的有關說明。
注8:依照職業性皮膚病診斷標準中的電光性皮炎,接觸性皮炎,光敏性皮炎,黑變病,痤瘡,皮膚潰瘍,皮膚灼傷中的有關說明。
注9:依照職業性化學性眼灼傷診斷標準及處理原則標準中的有關說明。
注10:依照職業性白內障診斷標準及處理原則中的有關說明。
注11:依照職業性哮喘診斷標準及處理原則標準中的有關說明。
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