一、工傷的界定與工傷、職業病的鑒定

??? 1、工傷和職業病的界定

??? 工傷：是指企業職工在工作時間、工作場所，從事與生產勞動有關的，或由于勞動條件、作業環境所致引起的人身傷害事故、職業病等。其他特殊情況下遭受的意外傷害不能視為工傷。簡單講，是指與工作有關的急性傷害。

??? 工傷與非工傷的界限：一般有時間界限、空間界限、職業界限、主觀過錯界限、法定特殊界限。

??? 時間界限：一般只限定于工作時間之內；

??? 空間界限：一般只限于工作場所之內；

??? 職業界限：即只限于因執行職務所受的傷害，如是因私事受傷，即使發生在工作時間、工作場所內也不算工傷；但若是因公，即使是發生在工作時間、工作場所之外，也算工傷；

??? 主觀過錯界限：即除了職工本人故意造成的傷害不屬于工傷以外，一般而言，發生在職工本人有過失或無過失的主觀心理狀態下的傷害，只要符合其他工傷條件，都應該屬于工傷；

??? 法定特殊界限：也即立法上明文規定，在工傷的一般界限之外應屬工傷的特殊情況。

??? 職業?。簭膹V義上說是指勞動者在生產勞動及其他職業性活動中，因接觸職業性有毒有害環境而引起的所有疾病。但是在法律上職業病有一定的界限，通常是國家主管部門明文規定了的才能稱為職業病。

??? 2、工傷的認定

??? 工傷的認定。目前鑒定工傷的政策應按照《工傷保險條例》和《勞動保險條例》等文件的有關規定執行。在七種情形下發生的傷害可以認定為工傷，另有三種情形可以視同為工傷。

??? 關于職業病的確定。必須以職工工作的環境及誘發職工致病的成因作為依據。應具備4個條件：一是必須有企業確認是因為生產工作中長期接觸職業病有害因素造成的意見，二是經市以上職業病防治所（小組）診斷，三是屬于國家規定的102種職業病名單中的病種，四是報經當地勞動保障行政部門進行審批并認定工傷。

??? 《工傷保險條例》第十四條規定：“職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

??? （一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

??? 認定的難點是工作原因，上廁所，中午外出吃飯引發的傷害算不算工作原因？

??? 案例一：違章作業導致傷亡，能否認定為工傷？

??? 某工廠鉚工皮某，為趕進度違章使用三角皮帶超載起吊鋼材，致使皮帶斷裂，鋼材下落導致左大腿粉碎性骨折。皮某能否被認定為工傷？分析：皮某應被認定為工傷。因為皮某是在工作時間，工作區域內，因工作原因受到事故傷害，符合工傷認定的第一個規定，故應認定為工傷。至于其違章作業，根據工傷保險實施的無責任賠償原則，并不影響其享受工傷保險的待遇。

??? 案例二：上班期間在上廁所的途中摔倒是否算工傷?

??? 某企業職工小王在上班期間因內急上廁所，摔了一跤而受傷，當地勞動保障部門認為上班入廁屬于私事，與工作無關，不屬于工作原因，不認定為工傷，請問是否正確？分析：當地社會保障部門的認定是錯誤的。理由是：該職工與用人單位已經建立了勞動關系；發生的傷害屬于工作時間、工作場所；我國沒有任何法律禁止上班時間上廁所，故上廁所并非私事。

??? （三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

??? 案例：履行職責時遭暴力傷害，能否認定為工傷？

??? 錢某為某廠機修車間修理工。一天，錢某接到另一車間全某送來的報修單，要求在第二天將其出了故障的設備修好。期間，車間主任安排錢某從事其他修理任務，因而沒有將全某的設備修好。第三天，全某找到錢某，問為什么沒有將他那臺出了故障的設備修好，錢某如實回答。全某不滿錢某的回答，開口就罵并動手打了全某，最終兩人廝打在一起，全某把錢某打成重傷。全某因故意傷害罪被判處有期徒刑五年。其后，錢某向當地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。該勞動保障行政部門認為，錢某與全某在工作時間內打架，違反了工廠規定的勞動紀律，也違反了勞動法有關勞動者應該遵守勞動紀律的規定。因此，對錢某的申請做出了不認定為工傷的決定。請問是否正確？

??? 分析：當地勞動保障行政部門的認定是錯誤的，錢某所受傷害應該認定為工傷。理由是：第一，錢某遭到全某毆打的原因是沒有按照全某的要求為其修理設備，而是按照車間主任的要求修理其它設備，這是由于工作而發生的傷害。而且錢某遭受傷害也是在工作時間和工作場所之內。

??? 第二，錢某與全某打架是違反了勞動紀律，但事端是由全某引起的，錢某是屬于自我防衛。

??? （四）患職業病的；

??? 這一條比較清楚，只要是國家規定的職業病范圍，均可認定為工傷。

??? （五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

??? 案例一：出差過程中，突然病亡算工傷嗎？

??? 某企業工程師郭某因公到某市出差期間，一日晚在旅館休息時突發腦溢血，搶救后無效死亡。郭某能否按工傷處理？

??? 分析：不能認定為工傷。理由：（1）《工傷保險條例》規定：職工因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的才能認定為工傷。（2）腦溢血是一種突發性疾病，郭某具有這種病史，隨時有發生的可能，并非外出才會導致，也并非工作原因所致，因此，郭某不能被認定為工傷。