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工作地點
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工作時間
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施 工
負責人
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安 全
負責人
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施工人數
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工作內容
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危險點
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物體打擊、觸電
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環境因素
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安 全 注 意 事 項
1、人工開挖接地溝（井）時，應事先清除溝邊浮石，向溝外扔土石時，應防止土石回落傷人。
2、挖出的土石應堆放在溝邊1m以外，高度不得超過1.5m，敷設接地時，打錘人不得戴手套，并應站在扶持接地極地人的側面，扶持接地極人應戴手套。
3、挖土時，兩人間距以互不相碰撞為宜。
4、在接地溝（井）內上下或運土時，應采用有防滑條的跳板，跳板寬度不小于0.75m，若坑邊狹窄，可使用靠梯，接地溝（井）內嚴禁人員休息。
5、用鑿巖機、風鉆打孔時，操作人員應戴口罩，風鏡。
6、開挖攔地溝（井）若需進行爆破作業，應按“|爆破作業安全施工作業票”規定執行。
7、在溝（井）內進行接地體焊接作業時，操作人員應穿工作服，絕緣鞋，戴防護手套等符合專業要求的勞保用品。
8、在溝（井）內進行焊接作業時，必須經常檢查工作范圍的安全狀況，有危險情況時，必須采取防護措施。
9、不宜在雨、雪天氣進行溝（井）內的焊接作業。
10、電焊機應有單獨的電源控制裝置，外殼必須接地良好，在潮濕的溝（井）內施焊時，應墊以木板或采取其它防止觸電的措施，并設監護人。
11、在施工區域內挖掘接地溝（井）作業，應設置安全圍欄，并掛警示牌，圍欄離坑邊不得小于0.8
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安全補充事項
說明：（一）本票由隊技術員填寫，隊安全員審查，隊長簽發生效；施工負責人宣讀；（二）工作內容、地點人員不變時本票可連續使用五天，用后上交備查；（三）工作內容、地點人員發生變化時必須更換工作票；（四）施工現場無票，審查、簽發不符合規定，情況變化后無補充事項，安全注意欄內容未根據現場實際防護情況進行現場打“√”，現場未宣讀、作業人員未親筆簽字均作為廢票，并按違章論處。
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有限空間作業票
危險區域動火作業工作票進入受限空間作業工作票高處作業工作票臨時用電作業工作票破土作業工作票高壓電纜安裝作業安全施工作業票煤氣危險作業工作票工作票的種類及適用范圍八大安全作業票受限空間作業票電力線路第一種工作票變電站第一種工作票工作票執行注意事項動火安全作業票變電站第二種工作票
